Para la prevención del embarazo es muy importante de considerar las características de la sexualidad de los adolescentes. Las cifras muestran aproximadamente un 40 – 45% de varones escolares con vida sexual y un 30-35% de las mujeres escolares. Estos jóvenes están usando métodos anticonceptivos en un muy bajo porcentaje. No tienen conciencia del riesgo del embarazo y sobre todo, de las Infecciones de Transmisión Sexual. Se ha observado que la edad de inicio de la vida sexual tiene relación con el nivel educacional de los padres. Se supone que el mejor nivel educacional permitiría un diálogo más franco respecto de los temas de sexualidad y de esta manera prevenir las conductas de riesgo.

Toda estrategia para la prevención del embarazo debe basarse en dos pilares ((10)).

El primero de los pilares corresponde a aumentar el nivel de educación en sexualidad de los jóvenes. Con mayores conocimientos es posible lograr una sexualidad responsable. De lo anterior, se infiere que la aplicación de programas de educación sexual transversales en los colegios es de vital importancia. Los agentes del sistema de salud deben trabajar en conjunto con los profesores, que son los que mejor manejan las metodologías pedagógicas. En este sentido, en un estudio de intervención con educación sexual a colegios municipalizadas de la comuna de Santiago, se observó que al cabo de 36 meses de aplicación de un programa de educación sexual, hubo una disminución de los embarazos inesperados y además en las que se embazaban, hubo un aumento de los embarazos que llegaban a término, disminución de los abortos provocados y de los abortos obligados, comparado con colegios en que no se realizó educación sexual. En cuanto al inicio de las relaciones sexuales, se observó un aumento de las relaciones sexuales en ambos grupos, el intervenido y el grupo control, pero fue más marcado en el grupo que no recibió educación sexual, (grupo control) ((11)).

El segundo pilar es la entrega de servicios especializados en la atención de adolescentes en la perspectiva de la Salud Sexual y Reproductiva, con respeto a la confidencialidad, para que un número importante de jóvenes que deciden iniciar su vida sexual, lo hagan en forma responsable, usando métodos anticonceptivos seguros y eficaces y con servicios profesionales confidenciales y una adecuada atención.

Los programas de educación sexual que no contemplen servicios clínicos, tienen el problema de no poder resolver las demandas que se generan con la educación en los colegios.

Para un futuro vemos con preocupación, que las reformas en la salud en Chile no están considerando a los adolescentes. Se esta integrando a los adolescentes al sistema de atención a los Centros de Salud Familiar (CESFAM), lo que dificulta seriamente la confidencialidad juvenil. Este hecho se reflejará muy probablemente en un aumento en las cifras de embarazo. Los factores que justifican esta afirmación se analizarán en el capitulo de Anticoncepción.

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((1)). CONASIDA. Estudio del Comportamiento Sexual de los Chilenos 2000

((2)). Molina R., Caba F.. Sexualidad y fecundidad adolescente en R. Molina, J. Sandoval, E. González Salud Sexual y Reproductiva en la Adolescencia. Editorial mediterráneo. 2003 Cáp. 29 415-27

((3)). Molina R., Adolescencia y Embarazo un problema emergente en salud pública en R. Molina, J. Sandoval, E. González Salud Sexual y Reproductiva en la Adolescencia. Editorial mediterráneo. 2003 Cáp. 31 443-48

((4)). INJUV Ministerio de Desarrollo Social. 7ª Encuesta Nacional de Juventud 2012

((5)). DEIS Ministerio Salud Chile 2015. www.deis.cl

((6)). Molina R., Pereda C., Cumsille F., Martínez L., Miranda E., T Molina T. Prevention of Pregnancy in High-Risk Women: Community Intervention in Chile in Abortion in the developing World A. Mundigo & C. Indriso WHO 1999 Pág. 57-77

((7)). Molina R., Molina T., Carrasco X., Eguiguren P. Profile of Abortion in Chile, with Extremely Restrictive Law. Open J Obstet & Gynecol 2013(3):1-12

((8)). Sandoval J., Molina R., Siles T., Aborto inducido en adolescentes en comunidades de Santiago. Rev. Chil. Obstet Ginecol Inf y de la Adolec 1997;(4)3: 21-28

((9)). Molina R., Luengo X., Sandoval J., et al. Factores de riesgo del embarazo, parto y recién nacido en adolescentes embarazadas Rev. Chil. Obstet Ginecol Inf y de la Adolec 1998; (5)1: 17-28

((10)). Sandoval J., Morbilidad Obstétrica en Adolescentes en R. Molina, J. Sandoval, E. González Salud Sexual y Reproductiva en la Adolescencia. Editorial mediterráneo. 2003 cap 32 443-48

((11)). Toledo V., Luengo X., Molina R., Murria N., Molina T. Y Villegas R. Impacto del programa de educación sexual: Adolescencia Tiempo de Decisiones. Rev.Soc Ch. Obst. Gin.Inf. y Adolec. 2000; (7)3: 73-86