En nuestro país  la epidemia se inicia en 1984 con la notificación de 6 casos en varones en la región central de Chile. En 1985 se conoce el primer caso en una mujer  contagiada y en 1987 se notifica el primer caso pediátrico. ((5))

Entre 1984 y 2012 se han reportado 29.092  personas con VIH/SIDA de las cuales  28.963 personas cuentan con la etapa diagnóstica  La mayor tasa de notificación se presenta el 2011 con 6,0 por 100.000 habitantes para SIDA y 9,6 por 100.000 habitantes para la etapa VIH. ((6))

Tasa de notificación de etapa VIH por sexo y total país. Chile 1984-2012*.
Fuente: Formulario de notificación VIH/SIDA. Depto. Epidemiología, MINSAL.
*Información preliminar.

El principal grupo etario afectando es el de  20 a 39 años. El número de casos de hombres en  la etapa SIDA supera ampliamente al número de mujeres, pero en la etapa VIH se observa una estabilización en la relación a la mujer. Durante el período 2008 a 2012 se observó una tasa ascendente en el grupo de 15 a 19 años de un 72% de notificaciones más que el período anterior

Entre 1990 y el 2011 hubo 7.842 defunciones por SIDA, de los cuales 6.814 (87%) fueron hombres. La mortalidad a causa del SIDA experimentó un aumento progresivo hasta el 2001 presentando la tasa más alta de mortalidad (3,6 por cien mil habs.) Pero desde el 2002 la tasa ha mostrado una estabilización llegando a 2,7 por cien mil habs. La tasa de mortalidad en 2011 fue de 4,5 por 100.000 en hombres y de 1,1 en mujeres.  La estabilización de la curva de mortalidad se atribuye al impacto de la terapia antirretroviral. ((6))

En nuestro país podemos observar que la infección no es sólo de la población urbana sino que también se han reportado casos provenientes de zonas rurales. Predomina en hombres homo/bisexuales pero hay tendencia a la feminización de la enfermedad, es decir progresivamente se están reportando mayor número de mujeres infectadas, lo que se traduce en que la proporción hombre: mujer está disminuyendo.

También se reconoce que hay una tendencia hacia la heterosexualidad, es decir el contagio también ocurre entre personas que tienen relaciones sexuales heterosexuales. Desafortunadamente hay un aumento de la infección en personas con menor nivel educacional y ocupacional y finalmente el diagnóstico ocurre mayoritariamente en la edad adulta.

Las regiones más afectadas son Arica y Parinacota, Tarapacá Antofagasta, Valparaíso y la Región Metropolitana. La Región de Arica y Parinacota presenta las tasas más elevadas, tanto de VIH como de SIDA en este período y triplicando la tasa nacional en los años 2008-2012. En los tres últimos quinquenios la Región de Tarapacá ocupó el segundo lugar del país, desplazando a la RM. ((6))

 

((1)). Enfermedades de Transmisión Sexual y VIH/SIDA. En: “Perfil de Salud de Hombres y Mujeres en Chile 2003; OPS/OMS”: p 52 -57.

((2)). Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA), Informe de ONUSIDA para el Día Mundial del SIDA, 2011. Disponible en línea: http://www.unaids.org/en/media/unaids/contentassets/documents/unaidspublication/2011/JC2216_WorldAIDSday_report_2011_es.pdf [ Links ]

((3)). ONUSIDA. Situación de la Epidemia de SIDA. Diciembre del 2006. Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA) y Organización Mundial de la Salud (OMS) 2006. www.unaids.org

((4)). Situación de la Epidemia Mundial de VIH/ Informe sobre la Epidemia Mundial de SIDA 2008.ONUSIDA 2008. www.unaids.org

((5)). Norma Conjunta de Prevención de la Transmisión Vertical del VIH Y SIFILIS. Norma General Técnica Nº 0141 del 2012.MINSAL.Chile.p. 33-35

((6)). Informe Nacional: Evolución de la Infección por VIH/SIDA Chile 1984-2012. Rev. Chilena de infectología. vol.32 supl.1. Santiago; 2015.

((7)). Sepúlveda C. El SIDA en la niñez y la adolescencia. En Molina R, Sandoval J, González E, (eds). Salud Sexual y Reproductiva en la Adolescencia. Santiago; Mediterráneo: 2003: p. 314-332

((8)). GUIA CLINICA AUGE. Síndrome de la Inmunodeficiencia adquirida VIH/SIDA. Serie Guías Clínicas. Santiago,MINSAL 2013: p.12-15

((9)). Prevención y Atención Integral a Personas Afectadas por el VIH – SIDA En Chile. En Derechos Sexuales y Reproductivos en Chile a diez años de El Cairo. Maturana C. 2004: p. 105 – 119.

((10)). Ley 19.779. Biblioteca del Congreso Nacional. Chile www.bcn.cl